七旬老人头疼呕吐,想不到竟是得了这种病……

发表于 讨论求助 2023-05-10 14:56:27

导  语

很多人头疼时

首先想到

是不是感冒发烧了

其实引起头疼的原因非常多


症状:头痛呕吐,一宿未睡

赵大爷今年78岁

家住安徽天长

从1月8日下午开始

就不明原因的头疼欲裂

还伴随着恶心呕吐




本以为休息休息就好,哪晓得这头疼发作得厉害,折腾了我整整一夜。

赵大爷的儿子在扬州工作生活

8日晚上

在电话中得知老父亲病情后

让他第二天就来扬州看病

自己也可以照顾他

9日早晨

赵大爷的儿子将他

送往医院诊治

诊断:眼压超出正常范畴,闭角型青光眼急性发作

赵大爷一度怀疑自己得了脑中风

在神经外科门诊

主任医师许祥兆听完他的描述

查看脑部CT

排除了他脑干和颅底的病变

他的脑部是没有问题的,我观察到他右眼瞳孔明显比左眼瞳孔大,患者说除了头疼,右眼也疼。用手测量他的两眼眼压,明显感觉到右眼眼球硬度大,眼球张力非常小,初步判断是急性青光眼。


随后

许祥兆邀请眼科主任医师王幼林进行了会诊

青光眼通常以眼内压增高,视神经萎缩和视野缩小为特征。眼压计检测到他眼压为56mmHg,而正常人眼压范围是10-21mmHg。进一步检查后,最终确诊他是闭角型青光眼急性发作


对症治疗后

赵大爷青光眼症状已得到有效控制

警惕:青光眼症状易被误诊,数天内可致失明

1
发病多与精神有关

许祥兆指出,青光眼多见于中老年人,特别以女性较多,多数发病原因与精神有关,工作压力大、生活无规律、容易发脾气、日常情绪波动带来的重大的精神刺激激动、失眠和过度疲劳等,皆易诱发青光眼。




2
视神经损伤不可逆

闭角型青光眼急性发作时,由于急性、剧烈的眼压升高,大部分患者会出现剧烈眼胀、头痛、呕吐、视力急速下降,症状与急性胃肠炎和高血压性偏头痛等疾病类似,很容易被误诊而耽误治疗,如不及时恰当处理,数天内即可导致患眼失明


青光眼所导致的视神经损伤不可恢复的,但早期发现、早期治疗能够控制青光眼,维持较好的视功能。


专家支招
预防青光眼,心态平衡是关键
  
第一
保持愉快的情绪。青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激。生气和着急以及精神受刺激,很容易使眼压升高,引起青光眼,所以平时要保持愉快的情绪,避免情绪波动,更不要为家务琐事焦虑不安。


第二
尽量少看电视,让眼睛多休息,保证睡眠质量。饮食清淡,禁烟酒、浓茶、咖啡。


第三
青光眼多为双眼发病,双眼发病时间有先后,如果及时发现一只眼睛出现问题,采取预防或治疗措施,那另外一只眼睛就可能永不发病。


第四
40岁以上人群是青光眼的高发人群,40岁以后最好每年做1次正规的眼部检查,尤其是经常头痛、眼胀或视力突然下降者,要及时检查。


第五
青光眼家族史、糖尿病、高度近视及性情急躁的高危人群,更应定期到专业眼科做全面检查。





编排/沈畅 校对/石祥 美工/赵娟

策划/蒋爱华 审核/范本林

感谢神经外科提供资料

扬州东方医院新媒体工作室出品




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