扬州73岁老大爷去过卫生间后，马桶内全是鲜血，一查已是膀胱癌晚期，这一切竟然和抽烟有关！

吸烟有害健康

这句话我们再熟悉不过

那么危害究竟有多大？

扬州的一位7旬老大爷

不久前出现了大量尿血的症状

经过医生诊断

老人为膀胱癌

而这一切就是与抽烟有关！

    家住邗江某乡镇的73岁王爷爷（化名）是一个有着50多年烟龄的老烟民。尽管家人无数次让他戒烟，他却充耳不闻。

   近几年，王爷爷总觉得尿频、尿痛，尿等待。他原以为是年岁大了，身体各部位功能退化引起的，所以也没太在意。

   直到前不久，他小过便后忘了冲马桶。老伴再次去洗手间时，发现马桶里全是鲜红的血迹，大惊失色，赶紧通知子女，带老爷子去医院检查。

    在了解王爷爷的病情及病史后，扬大附院（扬州一院）泌尿科主任医师景遐勇初步判定是膀胱癌。随后的膀胱镜检查结果，也证实了他的判断。“膀胱里长满了肿瘤，最大的已近5公分。应该是长了很久了。病人却一无所知。”景遐勇遗憾地说。

    据介绍，早期的膀胱癌多为浅表性，体积很小，病人除了尿频，排尿困难，一般没有什么症状。“而等到膀胱癌长到较大体积容易发现时，一般膀胱癌已经发生转移和侵袭，预后比早期膀胱癌差很多，所以如何早期诊断膀胱癌一直是医学界的一个难题。”在景遐勇接诊的若干名膀胱癌病人中，大多数已到晚期。

    在与病人家属沟通及充分准备后，景遐勇为王爷爷做了一个腹腔镜下全膀胱切除手术。

     病人没有了膀胱“盛”尿液，专家又为其做了尿流改道，做了输尿管造口术。“病人有生之年，小便今后都从肚子上走了。”

    景遐勇表示，在我国，男性膀胱癌发病率位居全身恶性肿瘤的第七位，女性排在第十位以后。“发病率虽远低于西方国家，但发病人数在逐年上升。就临床门诊，这种癌症已成为一种常见病，男性、女性都有，多发于60岁以上的中老年人。”

    与别的癌症一样，专家经过流行病学的数据统计，发现膀胱癌既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。景遐勇说，较为明显的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。

  “吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，约为30%—50%的膀胱癌由吸烟引起。来我院就诊的男性病人中，基本都是长期吸烟人群。” 

    除了吸烟，景遐勇还表示，经常染发也是膀胱癌发作的危险因素，而那些长期接触致癌物质的人群发病风险就更大了。

    如何尽早地发现膀胱癌，景遐勇提醒，大部分的膀胱癌患者都在60岁以上。40岁以上的人群应该警惕膀胱癌的发生，特别是发现血尿时，要及时到医院就诊。“特别是膀胱家族史的人群更要加倍注意。”

为了您和家人的健康

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通讯员 仇上斌 记者 张庆萍